ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1ແມ່ນສະພາບທີ່ເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍ autoimmune ຂອງຈຸລັງ b ທີ່ຜະລິດ insulin ຂອງ islets pancreatic, ປົກກະຕິແລ້ວນໍາໄປສູ່ການຂາດ insulin endogenous ຮ້າຍແຮງ.ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ກວມເອົາປະມານ 5-10% ຂອງທຸກກໍລະນີຂອງພະຍາດເບົາຫວານ.ເຖິງແມ່ນວ່າອັດຕາການເກີດໃນໄວຫນຸ່ມແລະຜູ້ໃຫຍ່ໄວ, ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1 ເລີ່ມຕົ້ນໃຫມ່ເກີດຂື້ນໃນທຸກກຸ່ມອາຍຸແລະຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ມີຊີວິດຢູ່ເປັນເວລາຫຼາຍສິບປີຫຼັງຈາກເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ເຊັ່ນວ່າຄວາມແຜ່ຫຼາຍຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນ. ສູງກວ່າໃນຜູ້ໃຫຍ່ກ່ວາເດັກນ້ອຍ, justifying ການສຸມໃສ່ການຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນຜູ້ໃຫຍ່ (1).ອັດຕາການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ໃນທົ່ວໂລກແມ່ນ 5,9 ຕໍ່ 10,000 ຄົນ, ໃນຂະນະທີ່ອຸບັດເຫດໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງວ່ອງໄວໃນໄລຍະ 50 ປີທີ່ຜ່ານມາ ແລະ ປະຈຸບັນຄາດວ່າມີ 15 ຄົນຕໍ່ 100,000 ຄົນຕໍ່ປີ (2).
ກ່ອນທີ່ຈະຄົ້ນພົບ insulin ໃນສະຕະວັດກ່ອນ, ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸຍືນສັ້ນເປັນສອງສາມເດືອນ.ເລີ່ມຕົ້ນໃນປີ 1922, ສານສະກັດຈາກທີ່ຂ້ອນຂ້າງດິບຂອງ insulin exogenous, ໄດ້ມາຈາກ pancreases ສັດ, ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຄົນທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1.ໃນໄລຍະທົດສະວັດຕໍ່ມາ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ insulin ໄດ້ຖືກມາດຕະຖານ, ການແກ້ໄຂ insulin ໄດ້ກາຍເປັນບໍລິສຸດ, ເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດຜ່ອນການ immunogenicity, ແລະສານເສີມ, ເຊັ່ນສັງກະສີແລະ protamine, ໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າໃນການແກ້ໄຂ insulin ເພື່ອເພີ່ມໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດ.ໃນຊຸມປີ 1980, insulins semisynthetic ແລະ recombinant ຂອງມະນຸດໄດ້ຖືກພັດທະນາ, ແລະໃນກາງຊຸມປີ 1990, ການປຽບທຽບ insulin ໄດ້ກາຍເປັນທີ່ມີຢູ່.ການປຽບທຽບອິນຊູລິນ basal ໄດ້ຖືກອອກແບບດ້ວຍໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດທີ່ຍາວນານແລະການຫຼຸດລົງຂອງການປ່ຽນແປງທາງ pharmacodynamic ເມື່ອທຽບກັບ insulin ຂອງມະນຸດ protaminebased (NPH), ໃນຂະນະທີ່ການປຽບທຽບທີ່ອອກລິດຢ່າງໄວວາໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີດ້ວຍການເລີ່ມຕົ້ນໄວແລະສັ້ນກວ່າ insulin ຂອງມະນຸດທີ່ສະແດງສັ້ນ ("ປົກກະຕິ"), ຫຼຸດລົງ. postprandial ຕົ້ນhyperglycemiaແລະຕໍ່ມາໜ້ອຍລົງhypoglycemiaຫຼາຍຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກອາຫານ (3).
ການຄົ້ນພົບຂອງ insulin ໄດ້ຫັນປ່ຽນຊີວິດຂອງຫຼາຍໆຄົນ, ແຕ່ທັນທີທັນໃດມັນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນວ່າພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນໃນໄລຍະຍາວແລະອາຍຸຍືນສັ້ນລົງ.ໃນໄລຍະ 100 ປີທີ່ຜ່ານມາ, ການພັດທະນາຂອງ insulin, ການຈັດສົ່ງຂອງມັນ, ແລະເຕັກໂນໂລຢີໃນການວັດແທກດັດຊະນີ glycemic ໄດ້ປ່ຽນແປງການຄຸ້ມຄອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມກ້າວຫນ້າເຫຼົ່ານີ້, ຫຼາຍໆຄົນທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ບໍ່ໄດ້ບັນລຸເປົ້າຫມາຍ glycemic ທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອປ້ອງກັນຫຼືຊັກຊ້າການກ້າວຫນ້າຂອງອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ເຊິ່ງຍັງສືບຕໍ່ເປັນພາລະທາງດ້ານຄລີນິກແລະຈິດໃຈສູງ.
ການຮັບຮູ້ສິ່ງທ້າທາຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະການພັດທະນາຢ່າງໄວວາຂອງການປິ່ນປົວແລະເຕັກໂນໂລຢີໃຫມ່,ສະມາຄົມເອີຣົບເພື່ອການສຶກສາພະຍາດເບົາຫວານ (EASD)ແລະສະມາຄົມພະຍາດເບົາຫວານອາເມລິກາ (ADA)ໄດ້ເຕົ້າໂຮມກຸ່ມລາຍລັກອັກສອນເພື່ອສ້າງບົດລາຍງານຄວາມເຫັນດີກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນຜູ້ໃຫຍ່ອາຍຸ 18 ປີຂຶ້ນໄປ.ກຸ່ມລາຍລັກອັກສອນໄດ້ຮັບຮູ້ຄໍາແນະນໍາທັງລະດັບຊາດແລະສາກົນກ່ຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະບໍ່ໄດ້ຊອກຫາວິທີທີ່ຈະເຮັດຊ້ໍາກັນ, ແຕ່ແທນທີ່ຈະເນັ້ນໃສ່ຈຸດສໍາຄັນຂອງການດູແລທີ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຄວນພິຈາລະນາໃນເວລາທີ່ການຄຸ້ມຄອງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1.ບົດລາຍງານການເປັນເອກະສັນກັນໄດ້ສຸມໃສ່ສ່ວນໃຫຍ່ກ່ຽວກັບຍຸດທະສາດການຄຸ້ມຄອງ glycemic ໃນປະຈຸບັນແລະໃນອະນາຄົດແລະເຫດການສຸກເສີນທາງ metabolic.ຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ຜ່ານມາໃນການວິນິດໄສຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາ.ບໍ່ເຫມືອນກັບສະພາບການຊໍາເຮື້ອອື່ນໆ, ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ວາງພາລະທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງການຄຸ້ມຄອງບຸກຄົນທີ່ມີເງື່ອນໄຂ.ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກລະບອບການໃຊ້ຢາທີ່ສັບສົນ, ການດັດແປງພຶດຕິ ກຳ ອື່ນໆແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ;ທັງຫມົດນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມຮູ້ແລະທັກສະຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເພື່ອນໍາທາງລະຫວ່າງ hyper- ແລະ hypoglycemia.ຄວາມສໍາຄັນຂອງການສຶກສາ ແລະ ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການຄຸ້ມຄອງຕົນເອງພະຍາດເບົາຫວານ (DSMES)ແລະການດູແລທາງດ້ານຈິດໃຈໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງໃນບົດລາຍງານ.ໃນຂະນະທີ່ຮັບຮູ້ຄວາມສໍາຄັນແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການກວດສອບ, ການວິນິດໄສ, ແລະການຄຸ້ມຄອງອາການແຊກຊ້ອນ microvascular ແລະ macrovascular ຊໍາເຮື້ອຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ລາຍລະອຽດຂອງການຄຸ້ມຄອງອາການແຊກຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເກີນຂອບເຂດຂອງບົດລາຍງານນີ້.
ເອກະສານອ້າງອີງ
1. Miller RG, Secrest AM, Sharma RK, Songer TJ, Orchard TJ.ການປັບປຸງອາຍຸຍືນຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1: ການສຶກສາການລະບາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ Pittsburgh Complications.ພະຍາດເບົາຫວານ
2012;61:2987–2992
2. Mobasseri M, Shirmohammadi M, Amiri T, Vahed N, Hosseini Fard H, Ghojazadeh M. ອັດຕາການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນໂລກ: ການທົບທວນລະບົບແລະການວິເຄາະ meta.HealthPromotPerspect2020;10:98–115
3. Hirsch IB, Juneja R, Beals JM, Antalis CJ, Wright EE.ການວິວັດທະນາການຂອງ insulin ແລະວິທີການທີ່ມັນແຈ້ງທາງເລືອກການປິ່ນປົວແລະການປິ່ນປົວ.Endocr Rev2020;41:733–755
ເວລາປະກາດ: ກໍລະກົດ-01-2022